פעמים רבות הילדים שלנו נפצעים במהלך משחק. הידעתם שילדכם מבוטחים באופן אוטומטי בפוליסת תאונות אישיות?
11/08/2010 | תחום התמחות: תאונות תלמידים
בשנת 1994 תוקן חוק לימוד חובה, תש"ט-1949 כך שהוטלה בו חובה על הרשות המקומית בו נמצא מוסד חינוכי, לבטח את התלמידים בו (גם גני ילדים עירוניים) בביטוח תאונות אישיות.
פוליסה זו מכסה את התלמידים 24 שעות ביממה, גם בשעות שאינם בבית הספר ומפצה את התלמיד רק על אירוע תאונתי אשר ארע לו (להבדיל ממחלה).
פעמים רבות בעבודתי, אני נתקל בהורים לילדים אשר אינם מודעים לפוליסה זו בה מבוטחים ילדיהם ואינם פועלים על מנת לקבל המגיע להם ע"פ פוליסה זו.
פוליסת ביטוח התלמידים מעניקה פיצוי אוטומטי על כל פגיעה אשר מותירה נכות בתלמיד (מעל 5% נכות) ולא משנה הסיבה לפגיעה (למעט חריגים כמו תאונות דרכים מלחמות ועוד).
הפוליסה אף מפצה את התלמיד ולעיתים אף את הוריו על כל יום בו נאלץ הילד להעדר מבית הספר עקב היותו מרותק למיטה בעקבות הפציעה.
יש לציין כי קבלת הפיצוי על פי הפוליסה הנ"ל אינו בא במקום תביעה כנגד הגורם אשר עקב רשלנותו אירעה הפגיעה בתלמיד. לדוגמא, במידה ותלמיד נפגע בבית הספר כתוצאה מרשלנות בית הספר, אין קבלת הפיצוי ע"פ פוליסת התלמידים באה במקום תביעה כנגד בית הספר בגין רשלנותו, הפיצוי הוא תמיד בנוסף לכל פיצוי אחר.
הפיצוי לתלמיד הנפגע ניתן לאחר בדיקה ע"י רופאים מומחים, הן מטעם התלמיד עצמו והן מטעם המבטחת (לעיתים ניתן לחסוך עלויות אלה ע"י מינוי מומחה מוסכם).
לצורך פניה לחברת הביטוח יש להחתים מספר טפסים ולהעבירם למבטחת. אני ממליץ, להתייעץ עם עו"ד לפני שמתחילים להתנהל מול חברת הביטוח על מנת שידאג לקבלת מלוא זכויותיו של התלמיד ע"פ פוליסת הביטוח.
מידע זה הינו כללי בלבד ואינו יכול להוות תחליף לייעוץ משפטי.
למידע נוסף וטיפול ענייני, נא פנו למשרדנו.